مقدمهای بر جراحیهای بسته مغز و نخاع
پیشرفتهای پزشکی در ح
وزه نوروانترونشن (Neurointervention) تحول بزرگی در درمان بیماریهای مغزی و نخاعی ایجاد کرده است. در گذشته برای درمان بسیاری از این بیماریها، تنها راهکار جراحیهای باز و پرخطر بود؛ اما امروزه با ورود تکنیکهای کمتهاجمی و استفاده از آنژیوگرافی، بیماران میتوانند بدون باز کردن جمجمه یا ستون فقرات، تحت درمان قرار گیرند.آنژیوگرافی مغزی یکی از ابزارهای اصلی در جراحیهای نورواینترونشن است.
روش انجام نورواینترونشن
در این جراحیها پزشک متخصص یک کاتتر باریک یا سوزن ظریف را از طریق شریان کشاله ران وارد میکند و آن را با کمک فناوری تصویربرداری پیشرفته (مانند فلوروسکوپی و سیتی آنژیوگرافی) به محل آسیب در مغز یا نخاع هدایت میکند. سپس پزشک با استفاده از ابزارهای مدرن، عروق آسیبدیده را باز، مسدود یا ترمیم میکند.
این روش نهتنها کمتهاجمی است، بلکه باعث کاهش:
-
مدت بستری بیمار
-
احتمال عوارض جانبی
-
نیاز به بیهوشی طولانی
-
هزینههای درمانی
چه بیماریهایی با جراحی بسته مغز و نخاع درمان میشوند؟
1. اختلالات ستون فقرات
-
درد پایین کمر ناشی از مشکلات دیسکی یا مفصلی
-
گردندرد ناشی از شکستگیهای خرد یا فشرده شدن مهرهها
-
فتق دیسک (Herniated Disc) و بیرونزدگی دیسک بین مهرهای
-
آرتروز مفاصل فاست (Facet Joint Arthritis)
-
تنگی کانال نخاعی (Spinal Stenosis) که میتواند باعث درد پا و بیحسی شود
-
تومورهای نخاعی و ضایعات مرتبط
2. اختلالات مغزی و عروقی
-
آنوریسم مغزی: اتساع غیرطبیعی رگهای مغزی که خطر پارگی دارند
-
تومورهای عروقی مغزی
-
ناهنجاریهای عروقی (AVM و AVF)
-
سکته مغزی ایسکمیک: انسداد شریانهای مغزی توسط لخته خون
-
تصلب شرایین (Atherosclerosis) در شریانهای گردن و مغز
تکنیکهای رایج در نورواینترونشن
استنتگذاری و آنژیوپلاستی
در بیماران مبتلا به تنگی شریانهای کاروتید یا ورتبرال، پزشکان با قرار دادن استنت و بالون، رگهای بسته را باز میکنند.
ترومبکتومی مکانیکال
در بیماران سکته مغزی حاد، متخصصان با استفاده از استنتهای مخصوص لخته خون را خارج میکنند و جریان خون را به مغز بازمیگردانند.
کویلگذاری در آنوریسم
برای پیشگیری از پارگی آنوریسم، پزشک با قراردادن کویل (فنرهای ظریف) در داخل آن، جریان خون را مسدود میکند.
آمبولیزاسیون تومورها
در تومورهای عروقی مغز، صورت یا نخاع، پزشکان با مسدود کردن عروق تغذیهکننده، خونرسانی به تومور را قطع میکنند.
مزایای جراحیهای بسته مغز و نخاع
-
کاهش چشمگیر عوارض پس از عمل
-
عدم نیاز به باز کردن جمجمه یا مهرهها
-
بهبود سریعتر بیمار
-
کاهش مدت بستری در بیمارستان
-
استفاده از فناوریهای تصویربرداری پیشرفته برای دقت بیشتر
منابع و پیوندها
پیوندهای داخلی پیشنهادی:
پیوندهای خارجی پیشنهادی:
