مراقبتهای بعد از استنتگذاری سینوس وریدی مغز
استنتگذاری سینوس وریدی روشی پیشرفته، کمتهاجمی و مؤثر برای درمان فشار داخل جمجمهای بالا (IIH) بهویژه در بیماران مقاوم به درمان دارویی است. پس از این مداخله، رعایت توصیههای مراقبتی ضروری است تا از عوارض جلوگیری شود و بهترین نتایج درمانی حاصل گردد.
داروهای ضد پلاکت پس از استنتگذاری
-
کلوپیدوگرل (Plavix): ۳ تا ۶ ماه
-
آسپرین: حداقل ۶ ماه تا یک سال (و گاهی دائمی)
⚠️ قطع خودسرانه دارو خطر ترومبوز داخل استنت را بههمراه دارد.
پیگیری تصویربرداری (MRI / MRV)
-
MRI + MRV در ۳ ماه، ۶ ماه و سالانه
-
در موارد خاص، DSA (آنژیوگرافی دیجیتال) نیز ممکن است انجام شود.
بررسی فشار داخل جمجمه
در صورت تداوم یا بازگشت علائم (سردرد، تاری دید) بررسی CSF با لومبار پونکسیون انجام میشود.
فعالیت بدنی و استراحت پس از استنتگذاری
-
بازگشت به فعالیتهای سبک: ۲۴–۴۸ ساعت بعد از عمل
-
پرهیز از فعالیت شدید: تا ۲ هفته
-
ورزشهای سنگین یا شنا: فقط با تأیید پزشک
بررسی بینایی و پیگیری چشمپزشکی
-
ارزیابی عصب بینایی (OCT)
-
بررسی مکرر میدان بینایی در بیماران با تاری دید یا پاپیلدم
پیگیری نورولوژیک منظم
ویزیتهای دورهای با نورولوژیست یا نورورادیولوژیست مداخلهای برای بررسی علائم و عملکرد استنت ضروری است.
علائم هشداردهنده مراجعه فوری
-
سردرد شدید و ناگهانی
-
دوبینی یا کاهش ناگهانی بینایی
-
تهوع، استفراغ یا گیجی
-
ضعف یکطرفه یا تشنج
-
درد یا تورم کشاله ران (محل ورود کاتتر)
نتیجهگیری و توصیه پایانی
استنتگذاری وریدی روشی کمخطر و مؤثر است، اما پیگیری منظم و رعایت داروها اهمیت حیاتی دارد. با این مراقبتها، احتمال موفقیت درمانی به بیش از ۸۰–۹۰٪ میرسد.
لینک داخلی پیشنهادی :
استنتگذاری شریان کاروتید یا ورتبرال: داروهای بعد از عمل و مدت مصرف آنها
چه مواردی استنت داخل شریان ها یا وریدهای داخل مغزی می گذاریم؟
