🧠 باز کردن تنگی کاروتید در بیمار قلبی با روش کمتهاجمی
مقدمه
باز کردن تنگی کاروتید در بیمار قلبی یک چالش مهم پزشکی است. بیماران مبتلا به تنگی شدید شریان کاروتید داخلی، بهویژه آنهایی که همزمان بیماری قلبی کرونر دارند، نیازمند انتخاب درمانی دقیق هستند. در چنین مواردی، روشهای کمتهاجمی مانند استنتگذاری کاروتید میتوانند جایگزین مناسبی برای جراحی باز باشند.
شرح مورد بالینی
در این گزارش، بیماری شدید شریان کاروتید داخلی (۹۹٪) و بیماری عروق کرونر قلبی نیازمند CABG معرفی شد. به دلیل ریسک بالای بیهوشی عمومی، امکان جراحی کلاسیک وجود نداشت. بنابراین تیم نورورادیولوژی تصمیم گرفت از روش آنژیوگرافی و استنتگذاری کاروتید استفاده کند.
مراحل درمان
-
انجام آنژیوگرافی بدون بیهوشی عمومی
-
باز کردن تدریجی رگ با بالون آنژیوپلاستی
-
قرار دادن استنت در کاروتید داخلی و برقراری جریان خون مغز
این روش باعث شد خونرسانی به مغز بدون عارضه برقرار گردد.
نتایج درمان
بیمار پس از استنتگذاری، بدون عارضه عصبی یا قلبی ترخیص شد. در نتیجه، با وضعیت پایدار برای ادامه درمان قلبی به جراح ارجاع داده شد.
اهمیت روش کمتهاجمی
-
کاهش خطر بیهوشی عمومی
-
بازگشایی سریع جریان خون مغز
-
جلوگیری از سکته مغزی حین جراحی قلب
-
امکان ادامه درمان کرونر قلبی با ایمنی بیشتر
-
لینک داخلی:
-
لینک خارجی:
