افتادنهای مکرر در سنین بالا را نباید فقط به پیری یا ضعف پاها نسبت داد. در این ویدیو، دکتر رادنوش پشم فروش، فوق تخصص اینترونشنال نورورادیولوژی، درباره تنگی شریان ورتبرال و نقش آن در افتادنهای مکرر سالمندان صحبت میکند. این ویدیو دو قسمت دارد؛ پس از این قسمت، قسمت دوم را هم ببینید.
شریان ورتبرال چیست؟
دو شریان ورتبرال (مهرهای) از شریانهای زیر ترقوه جدا میشوند، از میان مهرههای گردن بالا میروند و در داخل جمجمه به هم میپیوندند تا شریان بازیلار را بسازند. این مسیر، خون ساقه مغز، مخچه و بخشهای پشتی مغز را تأمین میکند؛ همان نواحیای که تعادل، هماهنگی حرکات و بینایی را کنترل میکنند.
تنگی شریان ورتبرال چگونه باعث افتادن میشود؟
تنگی این شریانها بیشتر به دلیل تجمع پلاک در دیواره رگ (آترواسکلروز) ایجاد میشود و شایعترین محل آن، ابتدای شریان در محل جدا شدن از شریان زیر ترقوه است. وقتی جریان خون به پشت مغز کم شود، ممکن است نارسایی ورتبروبازیلار ایجاد شود. در سالمندان این وضعیت گاهی بهجای سرگیجه، با افتادنهای ناگهانی بدون از دست دادن هوشیاری خود را نشان میدهد.
علائم دیگری که ممکن است همراه آن دیده شوند:
- سرگیجه یا عدم تعادل
- دوبینی یا تاری دید
- اختلال در تکلم
- ضعف یا بیحسی گذرا در دست و پا
تشخیص
ارزیابی با معاینه عصبی شروع میشود. برای بررسی عروق، سونوگرافی داپلکس عروق گردن، CTA یا MRA انجام میشود و آنژیوگرافی دقیقترین روش برای نشان دادن محل و شدت تنگی و برنامهریزی درمان است.
افتادن همراه با ضعف ناگهانی یک طرف بدن، اختلال ناگهانی تکلم یا بینایی، یا کاهش هوشیاری میتواند نشانه سکته مغزی باشد و نیاز به مراجعه فوری به اورژانس دارد.
ادامه این ویدیو را در قسمت دوم ببینید. برای آشنایی بیشتر با علائم کاهش خونرسانی پشت مغز: سرگیجه ناشی از اختلال گردش خون خلفی.
