🔍 گلوموس تومور (Paraganglioma): تودهای ضرباندار در گردن با صدای سوف و اختلال بلع
بیمار ما با تودهای قابل لمس و ضرباندار در ناحیه گردن همراه با دشواری در بلع و شنیده شدن صدای سوف مراجعه کرد. این توده در محل دو شاخه شدن شریان کاروتید قرار داشت. یافتهها به نفع گلوموس تومور یا Paraganglioma بودند؛ نوعی تومور خوشخیم اما پرعروق.
✳️ علائم شایع گلوموس تومور:
-
توده ضرباندار و قابل لمس در گردن
-
صدای سوف در معاینه بالینی یا سمع با استتوسکوپ
-
اختلال در بلع (دیسفاژی) یا خشونت صدا
-
فلج عصب کرانیال (در موارد پیشرفته)
-
گاهی بدون علامت و فقط نمای ظاهری
🧪 روشهای تشخیص:
-
CT آنژیوگرافی یا MR آنژیوگرافی
⬅️ نمای دایرهای، پرعروق و هایپرواسکولار در محل Bifurcation کاروتید -
دوبلکس داپلر عروق گردن (در ارزیابی اولیه)
-
بیوپسی فقط در شرایط خاص، چرا که احتمال خونریزی بالا وجود دارد.
🔬 درمان گلوموس تومور:
✅ آمبولیزاسیون پیش از جراحی برای کاهش خونریزی
✅ جراحی برداشت کامل تومور در موارد علامتدار یا در حال رشد
✅ پایش و نظارت منظم در موارد بدون علامت و با رشد آهسته
📌 نکته مهم:
گلوموس تومورها معمولاً خوشخیم هستند اما بهدلیل محل آناتومیکی حساس، میتوانند به اعصاب مغزی IX، X، XI و XII فشار وارد کرده و عملکرد بلع و صدا را مختل کنند.
🔗 لینکهای داخلی پیشنهادی:
🌐 لینکهای خارجی پیشنهادی:
