ترومبوز ورید های مغزی یا بیماری CVT ( بیماری سی وی تی ) به تشکیل لخته ی خون در رگ های مغزی است که موجب به گرفتگی رگهای مغز خواهد شد. این ورید وظیفه تخلیه خون از مغز را بر عهده دارد. در صورتی که اگر خون در ورید تجمع پیدا کند این امکان وجود دارد که این خون به درون مغز تراوش پیدا کند و موجب خونریزی مغزی یا تورم شدید مغزی شود. در صورت تشخیص به موقع و سرعت عمل برای درمان، با روش های تهاجمی کم و بدون بستری انجام خواهد پذیرفت.
بیماری سی وی تی
گرفتگی رگ های مغزی زمانی به وجود خواهد آمد که رسوبات چربی (پلاک ها) در دیواره داخلی رگ ها رسوب خواهند کرد و موجب گرفتگی رگ های مغزی خواهند شد. در چنین حالتی شرایط اورژانسی برای بیمار به وجود خواهد آمد چرا که عدم دریافت خون بافت مغز موجب مرگ سلول های مغزی و عوارض ماندگار و شدید از جمله خطر مرگ خواهد شد. اولین علامت این بیماری می تواند سکته مغزی باشد و شاید بیمار تا قبل از آن متوجه شرایطی نشود اما در مواردی علائمی پیدا می کند که درصد بالایی از این بیماران نجات پیدا خواهند کرد.
اگر بیماری سی وی تی زود تشخیص داده شود می تواند بدون عارضه درمان شود.
CVT در پزشکی مخفف چیست ؟
معنی CVT در پزشکی ترومبوز سینوس وریدی مغز است که به مخفف Cerebral venous sinus thrombosis یا به اختصار CVST می باشد. ترومبوز یا لخته خون در سینوس های سیاهرگی سخت شامه وظیفه تخلیه خون از مغز را بر عهده دارد.
علائم بیماری CVT
علائم بیماری CVT یا گرفتگی های رگ های مغزی، لخته خون در وریدهای مغزی می تواند موجب ایجاد فشار و در نتیجه تورم در مغز شود. همچنین فشار وارد بر مغز می تواند موجب سردرد و آسیب به بافت مغز شود.
علائم به وجود آمده به محل لخته تشکیل شده خون بستگی دارد. علائم CVT شامل موارد زیر خواهد بود:
سردرد شدید
تاری در دید
تهوع
استفراغ
در صورت گرفتگی در رگ های مغز علائمی مشابه سکته مغزی را تجربه خواهد کرد. علائمی همچون:
اختلال در گفتار
بی حسی در یک طرف بدن
خستگی و ضعف
کاهش میزان هوشیاری
در صورت تجربه هر یک از این علائم حتما با ۱۱۵ تماس بگیرید.
سایر علائم بیماری CVT
این علائم در موارد شدیدتر بروز خواهد کرد:
تشنج
کما
غش کردن
مرگ با احتمال ۳ %
محدودیت در حرکت اندام های شما
چه عواملی باعث ایجاد ترومبوز وریدهای مغزی خواهد شد ؟
وقفه در جریان طبیعی خون موجب ایجاد لخته خون خواهد شد. CVT یک مسئله شایع می باشد و عوامل مختلفی می تواند موجب ایجاد گرفتگی در رگ های مغز خواهد شد.
پیشگیری از بارداری یا مصرف بیش از حد استروژن
از دست دادن آب بدن
عفونت گوش، صورت یا گردن
فقر پروتئین در بدن
آسیب یا جراحت به سر
چاقی
سرطان
تومور در مغز
عواملی نیز هستند که شیوع کمتری در ایجاد CVT دارند و شامل بارداری و بیماری های انعقادی خون می باشند. این عوامل می توانند موجب ایجاد لخته و گرفتگی رگ های مغز خواهد شد.
در نوزادان نیز شایع ترین علت ایجاد گرفتگی در رگ مغز عفونت می باشد، مخصوصا عفونت گوش. گاهی برای این گرفتگی ها علت مشخصی وجود ندارد. اگر CVT می تواند موجب عواقب تهدید کننده ای برای زندگی خواهد داشت.
درمان بیماری CVT
درمان گرفتگی رگهای مغزی یا CVT با روشهای کم تهاجمی
لخته خون در رگ ها مانع از جریان طبیعی خون خواهد شد، قبلا این رگ ها با استفاده از درمان های دارویی، تغییر در سبک زندگی و روش های جراحی استفاده می کردند. این روزها گرفتگی عروق قابل بررسی و قابل درمان با روشهای کم تهاجمی و غیر جراحی خواهد بود.
این روش ها به این صورت هستند که پزشک با استفاده از ابزاری مانند سونوگرافی کالر داپلر، ام آر آی و اسکن محل و میزان تقریبی گرفتگی رگ ها را بررسی خواهد کرد. در صورتی که این گرفتگی ها به درمان نیاز داشته باشد به دارو نیاز خواهد داشت. در صورت خطر سکته و عوارضی مانند گرفتگی رگ های عروق به کمک آنژیوگرافی و استنت گذاری رگ ها و جریان خون باز می کند.
تزریق TPA
تزریق داروی TPA دارای محدوده زمانی می باشد و حداکثر تا ۴٫۵ ساعت بعد از شروع علائم باید تزریق شود. این دارو ضد لخته با استفاده از سرم و بسیار آرام در رگ های بیمار تزریق شده و به آرامی لخته های خون را در خود حل می کند و رگ های گرفته شده را باز خواهد کرد. اگر بیمار دیرتر مراجعه کند، حداکثر تا ۲۴ ساعت دارو به صورت مستقیم با استفاده از کاتتر و با کمک دستگاه آنژیوگرافی ریخته خواهد شد تا لخته با سرعت حل شود و جریان خون راه بیفتد.
استنت گذاری
استنت گذاری با استفاده از آنژیو از طریق شریان های ران با استفاده از یک لوله باریک با کاتتر وارد رگ و شریانهای بیمار می شود و از آن قسمت به رگ وارد شده در قلب منتقل خواهد شد. زمانی که استنت به محل گرفتگی برسد استنت باز خواهد شد و لخته به کمک کاتتر از محل با استفاده از دستگاه مخصوصی از رگ خارج خواهد شد (مکش) . رگ به طور کامل باز شده و جریان باز خواهد شد.
