خونریزی ساب آراکنوئید
اجزا و بافت های مختلف مغزی هر کدام نقش مهمی ایفا می کنند. به دلیل حساسیت بالای مغز انسان، سلامتی اجزای پوشش و محافطتی مغز بسیار حائز اهمیت است. از آن جایی که لایه ساب آراکنوئید به عنوان یکی از لایه های محافظتی و پوششی مغز شناخته می شود، آسیب و خونریزی ساب آراکنوئید می تواند عوارض خطرناکی به همراه داشته باشد. ایجاد این ضایعه مغزی بدون علامت نیست و مشاهده علائم آن نیاز به درمان فوری و اورژانسی دارد. در این مقاله قصد داریم پیرامون خونریزی ساب آراکنوئید، علل، علائم و درمان آن بررسی کنیم. برای کسب اطلاعات بیشتر، تا پایان مقاله با ما همراه باشید.
ساب آراکنوئید چیست؟
جمجمه و سیستم عصبی مرکزی توسط سه لایه اصلی پوششی در مغز محافظت می شوند. میانی ترین لایه محافظتی مغز ساب آراکنوئید نام دارد و به دلیل شباهت زیادی که از نظر ظاهری به تار عنکبوت دارد، با نام لایه عنکبوتیه نیز شناخته می شود. بافت تشکیل دهنده این لایه ها بافت های فیبری با سلول های صاف هستند و همانند دیواره غشایی ما بین استخوان جمجمه و بافت مغزی قرار دارند. از طرفی لایه ساب آراکنوئید توانایی تولید مایع مغزی – نخاعی را دارد. با وجود داشتن نقش محافظتی لایه ساب آراکنوئید در مغز، لایه ای بسیار نازک و ظریف است. به دلیل تجمع نداشتن هیچ نوع ذخیره خونی در این لایه، دارای رنگی سفید و بسیار شفاف است. از این رو در صورت بروز خونریزی در ساب آراکنوئید، رنگ قرمز خونی در سراسر این لایه پخش می شود.
مهم ترین علل خونریزی ساب آراکنوئید
خونریزی ساب آراکنوئید در اثر دلایل متعددی عارض می شود که شناخت این دلایل تاثیر به سزایی در مسیر درست درمانی دارد. برخی ها بر این باور هستند که خونریزی مغزی تنها در اثر ضربات ناشی از تصادف، افتادن یا… ایجاد می شود؛ ولی بیماری هایی هستند می توانند دلیل بروز خونریزی مغزی یا خونریزی ساب آراکنوئید باشند. در این بخش به بررسی مهم ترین علل خونریزی ساب آراکنوئید می پردازیم.
• بیش از ۸۵ درصد خونریزی ساب آراکنوئید به دلیل پارگی یا آنوریسم مغزی؛
• مصرف خودسرانه برخی داروها مانند داروهای انعقاد کننده خون؛
• بدفرمی و اختلال در شکل شریان های وریدی؛
• وارد شدن ضربات ناگهانی به سر در حوادثی مانند تصادفات رانندگی، پرت شدن از ارتفاع، انجام تمرینات ورزشی و… ؛
• تجمع رسوبات در شریان ها یا همان تصلب شرایین؛
• عارضه فشار خون بالا؛
• ایجاد عفونت در سیستم عصبی مرکزی.
شایع ترین علائم ناشی از خونریزی ساب آراکنوئید
بیماری ها و ضایعه های مغزی یا نخاعی، همواره دارای نشانه هایی هستند که زندگی طبیعی و نرمال فرد را مختل می کنند. بروز این علائم هشدار دهنده باعث مراجعه سریع بیمار به پزشک متخصص می شود و با درمان به موقع از عوارض خطرناک بیماری می کاهد. بهتر است ددر این بخش، شناختی اجمالی از شایع ترین علائم ناشی از خونریزی ساب آراکنوئید داشته باشیم.
داشتن سردرد های ناگهانی، شدید و مداوم
احساس وارد شدن فشار به کاسه سر
داشتن حالت تهوع و استفراغ
احساس درد در دیگر بخش ها مانند شانه و گردن
حساس بودن به نور
ایجاد تشنج و پایین آمدن هوشیاری
داشتن سرگیجه، بی حسی و خستگی
ایجاد تب تا ۳۹ درجه
ایجاد تاری دید یا دوبینی
نحوه تشخیص دقیق خونریزی ساب آراکنوئید
در هنگام بروز خونریزی ساب آراکنوئید، مراجعه به پزشک در اغلب موارد، فوری و اورژانسی عنوان می شود. متخصص مغز و اعصاب در ابتدا معاینات بالینی لازم را انجام می دهد و در صورت هوشیاری بیمار، برای گرفتن شرح حال او، سوالاتی می پرسد. سپس برای تشخیص دقیق ضایعه خونریزی از روش های تشخیصی تخصصی استفاده می کند. این روش ها اطلاعاتی از قبیل وجود خونریزی، میزان و محل دقیق خونریزی در اختیار پزشک معالج قرار می دهند. از جمله مهم ترین روش های تشخیصی خونریزی ساب آراکنوئید عبارتند از:
• انجام آزمایش خون
• رادیوگرافی
• سی تی اسکن
• ام آر آی
• آنژیوگرافی مغزی
• کشیدن مایع نخاعی
درمان خونریزی ساب آراکنوئید به روش جراحی
در صورتی که شدت خونریزی ساب آراکنوئید شدید باشد، از روش جراحی برای کنترل خونریزی استفاده می کنند. اگر دلیل خونریزی آنوریسم مغزی باشد، به کمک جراحی اقدام به ترمیم شریان می کنند که استنت گذاری در مسیر شریان آسیب دیده از مهم ترین روش های درمانی آنوریسم مغزی است. اگر دلیل خونریزی بد شکلی شریان ها باشد، با توجه به وضعیت بیمار شریان مورد نظر را با هدف کنترل خونریزی قطع می کنند. سپس در موقعیت مناسب تر اقدام به ترمیم شریان آسیب دیده می کنند. در بیشتر موارد، از روش جراحی در شرایط اورژانسی استفاده می شود.
درمان خونریزی ساب آراکنوئید به روش غیر جراحی
در صورت خفیف بودن خونریزی ساب آراکنوئید، پزشک متخصص از تجویز دارو استفاده می کند. اگر دلایل خونریزی فشار خون یا تصلب شرایین باشد، دارو درمانی می تواند خونریزی را کنترل نماید. با کاهش فشار خون بیمار از ادامه خونریزی جلوگیری می شود. پرهیز از انجام فعالیت های سنگین و داشتن دوره استراحت مطلوب، نتایج دارو درمانی را موثرتر خواهد کرد.
مهم ترین عوارض ناشی از خونریزی ساب آراکنوئید
بروز هر مشکلی در سیستم عصبی مرکزی، اختلالاتی در عملکرد مغز ایجاد می کند. این اختلالات بسته به شدت آسیب دیدگی می توانند خفیف یا شدید باشند. خونریزی ساب آراکنوئید که نوعی سکته مغزی نیز خوانده می شود، در صورت درمان نشدن عوارض خطرناکی به دنبال دارد و در برخی موارد می تواند باعث مرگ بیمار شود. عوارضی که خونریزی مغزی از خود به جای می گذارند؛ عبارتند از:
• وازو اسپاسم
• آریتمی قلب یا همان نامنظم شدن ضربان قلب
• افزایش سطح مایع نخاعی
• کاهش سطح سدیم موجود در خون
• ایجاد اختلال در حرکت، گفتار و حافظه فرد
• بروز عفونت ریوی
• نارسایی کلیوی
• مرگ ناگهانی
مراجعه به پزشک
در مطالب بالا اطلاعاتی پیرامون خونریزی ساب آراکنوئید و همچنین علائم، علل و نحوه درمان آن در اختیار شما قرار دادیم. خونریزی ساب آراکنوئید نوعی سکته مغزی محسوب می شود و برای درمان آن از روش های جراحی و غیر جراحی استفاده می کنند. دکتر رادنوش پشم فروش فوق تخصص اینترونشنال نورورادیولوژی و متخصص مغز و اعصاب، سکته مغزی، از دانشگاه زوریخ سوئیس، دانش و تجربه کافی در زمینه تشخیص و درمان بیماری های مغزی و نخاعی دارد. شما می توانید برای درمان و کنترل خونریزی ساب آراکنوئید به مطب دکتر پشم فروش مراجعه نمایید. همچنین برای گرفتن نوبت ویزیت، با شماره های درج شده در سایت، تماس برقرار نمایید.
