آنوریسم مغزی یکی از بیماریهای جدی عروق مغزی است که میتواند منجر به خونریزی شدید و عواقب جدی شود. تشخیص زودهنگام و مدیریت مناسب میتواند جان بیمار را نجات دهد و از آسیب عصبی دائمی جلوگیری کند.
انواع آنوریسم مغزی
بر اساس سایز
-
کوچک: کمتر از ۱۱ میلیمتر
-
متوسط تا بزرگ: ۱۱ تا ۲۵ میلیمتر
-
غولآسا: بزرگتر از ۲۵ میلیمتر
بر اساس شکل
-
آنوریسم فوزی فورم: گشاد شدن تمام طول رگ
-
آنوریسم ساکولار: ظاهر گرد و متصل به رگ با یک گردن
-
آنوریسم مایکوتیک: ناشی از عفونت و بسیار شکننده
ویژگیهای آماری و ریسک
-
۵۰–۸۰ درصد آنوریسمها در طول زندگی پاره نمیشوند
-
در صورت پارگی، ۴۰ درصد کشنده و ۶۶ درصد منجر به نقص عصبی دائمی میشوند
-
هر ۱۸ دقیقه یک آنوریسم مغزی پاره میشود
علائم هشداردهنده
۱. سردردهای پیشاهنگ یا خفیف که ممکن است روزها یا هفتهها قبل از پارگی رخ دهند
۲. سردرد شدید ناگهانی
۳. تهوع و استفراغ
۴. سفتی گردن
۵. از دست دادن هوشیاری
۶. علائم عصبی یک طرفه
عوامل خطر
-
مصرف سیگار و داروهای خاص
-
فشارخون بالا
-
تومورها و سابقه خانوادگی آنوریسم
-
بیماریهای ژنتیکی مانند سندروم اهلر دانلس، مارفان، کلیه پلیکیستیک
-
ناهنجاری شریانی وریدی (AVM)
درمان آنوریسم مغزی
درمان اندوواسکولار
-
بستن آنوریسم با کویل (فنر ریز)
-
گذاشتن استنت در دهانه آنوریسم
-
روش انتخابی در بسیاری از موارد آنوریسم
معیارهای انتخاب روش درمان
-
سن بیمار
-
سایز، محل و شکل آنوریسم
-
تظاهرات عصبی
-
وجود بیماریهای همراه
-
سابقه خانوادگی خونریزی یا آنوریسم
نکات مهم
-
اغلب آنوریسمها تا زمانی که بزرگ یا پاره نشوند علامتی ندارند
-
۱۰–۱۵ درصد بیماران بیش از یک آنوریسم دارند
-
بیشترین شیوع بین سنین ۳۵–۶۰ سال است
-
خونریزی تحت عنکبوتیه (SAH) عمدتاً ناشی از پارگی آنوریسم است
-
سالانه حدود ۵۰۰ هزار مرگ در جهان به علت پارگی آنوریسم رخ میدهد
