- 20/09/14
درمان سکته مغزی حاد
سکته مغزی از علل اصلی مرگ و میر و ناتوانی در سراسر جهان است. باید بدانید که بیش از یک سوم مرگ های ناشی از سکته مغزی در جهان، در کشورهای در حال توسعه رخ می دهد. حدود ۸۵ درصد سکته های حاد مغزی از نوع ایسکمیک و ۱۵ درصد آن هموراژیک است. بعد از سکته مغزی برخی از افراد دچار عوارض شدید شده و برخی از آنان می توانند به زندگی عادیشان برگردند و این افراد، افرادی هستند که در ۳ تا ۴ ساعت اول سکته، برای درمان به بیمارستان ها منتقل شده اند. سکته مغزی به انسداد خون رسانی و متوقف شدن آن به مغز را گویند. در این عارضه به سلول های مغزی خون نمی رسد و در عرض چند دقیقه ابتدایی سلول های مغزی از میان رفته و مغز دچار مرگ سلولی می شود.
انواع سکته مغزی
ایسکمیک : در این نوع از سکته مغزی خون رسانی به مغز دچار اختلال می شود و از این رو خون به مغز نمی رسد و رگ ها دچار انسداد می شوند.
هموراژیک : در این نوع از سکته مغزی یک رگ مغزی پاره می‌شود خون در بافت های اطراف آن ریخته می‌شود و می‌تواند موجب خونریزی شود. این نوع از سکته مغزی بسیار نادر است که موجب آسیب به مغز و عموما منجر به مرگ خواهد شد.
علائم سکته مغزی حاد
- کج شدن عضلات صورت
- ضعف حرکت بازو
- اختلال تکلم
- اختلال در بلعیدن
- گز گز و مور مور و بی حسی و یا احساس سوزش در اندام ها
- مشکلات بینایی وکاهش و تاری دید ناگهانی
- کاهش حافظه
- بی اختیاری ادرار و مدفوع
- و …
اقدامات لازم برای درمان سکته مغزی حاد
در صورت مشاهده علائم بالا سریعا با اورژانس تماس بگیرید تا بیمار سریعا به مراکز درمان سکته مغزی برسانند تا از خطرات احتمالی جلوگیری شود. تزریق آمپول r-tPA و پروسه درمان این بیماران فعلا در بیمارستانها و مراکز درمانی دانشگاهی و دولتی انجام می گیرد. اقدامات درمانی باید در زمان طلایی برای کاهش عوارض سکته مغزی مانند فلج یک طرفه بدن و اختلال تکلم شدید انجام بگیرد. در قسمت اورژانس بیمارستان بیمار بلافاصله توسط پرستار تریاژ مورد معاینه قرار خواهد گرفت. در همین حین سریعا رزیدنت طب اورژانس، نورولوژی، سوپروایزر، واحد تصویربرداری و آزمایشگاه را مطلع خواهد کرد.
درمان سکته مغزی حاد
برای درمان سکته مغزی حاد باید این نکته را بدانید که زمان طلایی برای تزریق r-tPA و کاهش عوارض در بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک زیر ۴,۵ ساعت است و پس از این زمان تزریق دارو هیچ تاثیری در کاهش عوارض ناشی از سکته مغزی نخواهد داشت. پس در هنگام وقوع سکته مغزی اطرافیان بیمار باید هر چه سریعتر بیمار را به بیمارستان برسانند. و لحظه ای در آن تعلل نکنند.
چه عواملی خطر سکته مغزی را افزایش می دهد ؟
- سن بالا
- فشار خون بالا
- مصرف سیگار
- دیابت
- کلسترول بالا
- ابتلا به بیماری های عروق کرونر قلبی
- مصرف داروهای خوراکی پیشگیری از بارداری
موارد بالا جز مهم ترین دلایل ایجاد سکته مغزی به شمار می آیند.
آزمون بیمار مشکوک به سکته مغزی
از فردی که به سکته مغزی مبتلا شده است می خواهیم که لبخند بزند، اگر در حین لبخند زدن چهره فرد دچار ناهمگونی و ناهمسانی شد و به یک سمت انحراف پیدا کرد از علائم سکته مغزی است. از بیمار بخواهید که دست هایش را بالا ببرد، در صورتی که قادر به انجام این کار نشد و یک دستش بلافاصله افتاد، مشکوک به سکته مغزی است و سومین آزمون این است که از او بخواهیم یک جمله ساده را تکرار کند، در صورت عدم توانایی فرد مشکوک به سکته مغزی خواهد بود.